Рак предстательной железы

Лечение.

Противоопухолевая специфическая иммунотерапия основана на использовании разработанной в Институте клинической иммунологии СО РАМН противоопухолевой полиантигенной ксеновакцины (патент РФ № 2192884). Структурные отличия ксеногенных опухолеассоциированных антигенов от человеческих аналогов придают им высокую иммуногенность и делает их высокоэффективными в индукции противоопухолевых иммунных реакций у человека (патент РФ № 2192883).

Индуцирующий курс лечения включает в себя 10 подкожных иммунизаций ( 5 c недельными и 5 с двухнедельными интервалами). Дальнейшее лечение назначается в зависимости от стадии болезни и состояния пациента. Лечение проводится в амбулаторных условиях.

Инфекционная безопасность.

Вакцина приготавливается из инактивированных мышиных опухолевых клеток, которые не содержат инфекционных агентов патогенных для человека.

Побочные эффекты.

Возможно повышение температуры до 38° и развитие гриппоподобного состояния в течение первых 24 ч после вакцинации. Иммунотерапия не имеет тяжелых побочных эффектов, присущих химиорадиотерапии.

Клинический эффект.

Индуцируемые вакцинациями иммунные процессы разрушают опухолевые клетки и препятствуют развитию рецидива болезни.

Ксеновакцинотерапия в леении рака простаты

Основным методом лечения больных раком предстательной железы с метастазами в лимфатические узлы и отдаленными метастазами является гормонотерапия. Эндокринотерапии рака предстательной железы направлена на подавления синтеза тестостерона в яичках и коре надпочечников или ингибирование его действия на рецепторном уровне. Независимо от комбинации и последовательности применения препаратов, используемых для гормональной терапии, все пациенты на определенном этапе перестают отвечать на проводимое лечение. Гормоно-рефрактерное состояние подтверждается стойким повышением сывороточного ПСА при кастрационных уровнях тестостерона и развивается, в среднем, через 12-18 месяцев после начала терапии. Медиана выживаемости больных гормоно-рефрактерным раком составляет 6 месяцев. Стандартное лечение больных гормонорефрактерным раком предстательной железы носит, в основном, паллиативный характер и направлено на улучшение качества жизни.

Иммунотерапия является относительно новым и наиболее перспективным методом лечения рака предстательной железы. В течение последнего десятилетия разработаны сотни иммунотерапевтических препаратов и вакцин, которые находятся на разных этапах клинических испытаний. Представляется важным то, что иммунотерапия не имеет тяжелых побочных эффектов, присущих химиотерапии, и может приводить к селективной ингибиции опухолевого роста.

В лаборатории клеточных биотехнологий Института клинической иммунологии СО РАМН разработана противоопухолевая вакцина на основе мембранных опухолеассоциированных антигенов (ОАА) мыши (патент РФ № 2192884). Ксеновакцинотерапия имеет очевидные преимущества перед ранее описанными методами лечения, основанными на использовании пептидных опухолевых антигенов, а также на применении аутологичных или аллогенных клеточных вакцин. Во-первых, при попадании в организм человека мембраны ксеногенных клеток опсонизируются естественными антителами и далее фагоцитируются посредством Fc-R-опосредуемого механизма профессиональными антиген-презентирующими клетками (макрофаги, дендритические клетки), которые способны эффективно стимулировать развитие противоопухолевых Т-клеточных реакций (патент РФ № 2192883). Во-вторых, структурные отличия ксеногенных ОАА от их человеческих аналогов делает их высокоиммуногенными и способными индуцировать противоопухолевые специфические иммунные реакций у больного не только на ранних, но и на поздних стадиях заболевания, когда организм находится под выраженным иммунодепрессивным влиянием опухоли

Наш опыт свидетельствует о том, что клинический эффект ксеновакцинотерапии разной степени выраженности (полный, частичный ответ, стабилизация болезни) продолжительностью не менее 6 месяцев может быть достигнут примерно у 75 % пациентов с IV стадией рака предстательной железы. Полученные результаты следует рассматривать как предварительные, поскольку они получены при лечении небольшого количества пациентов с далеко продвинутой стадией болезни.

Для получения дополнительной информации см. публикации .

вернутся к началу страницы