Астроцитома

Лечение.

Противоопухолевая специфическая иммунотерапия основана на использовании разработанной в Институте клинической иммунологии СО РАМН противоопухолевой полиантигенной ксеновакцины (патент РФ № 2192884). Структурные отличия ксеногенных опухолеассоциированных антигенов от человеческих аналогов придают им высокую иммуногенность и делает их высокоэффективными в индукции противоопухолевых иммунных реакций у человека (патент РФ № 2192883).

Индуцирующий курс лечения включает в себя 10 подкожных иммунизаций ( 5 c недельными и 5 с двухнедельными интервалами). Дальнейшее лечение назначается в зависимости от стадии болезни и состояния пациента. Лечение проводится в амбулаторных условиях.

Инфекционная безопасность.

Вакцина приготавливается из инактивированных мышиных опухолевых клеток, которые не содержат инфекционных агентов патогенных для человека.

Побочные эффекты.

Возможно повышение температуры до 38° и развитие гриппоподобного состояния в течение первых 24 ч после вакцинации. Иммунотерапия не имеет тяжелых побочных эффектов, присущих химиорадиотерапии.

Клинический эффект.

Индуцируемые вакцинациями иммунные процессы разрушают опухолевые клетки и препятствуют развитию рецидива болезни.

Ксеновакцинотерапия в лечении астроцитомы

Астроцитомы - вид опухолей головного мозга, развивающихся из клеток, называемых астроцитами. Различают астроцитомы высокодифференцированные (10% случаев) низкодифференцированные (анапластические астроцитомы и глиобластомы). Высокодифференцированные астроцитомы обычно медленно растут и могут не требовать специального лечения при постановке диагноза. Лечение включает в себя хирургическое удаление и лучевую терапию. Хотя многие больные живут на протяжении многих лет после постановки диагноза, в большинстве случаев происходит перерождение этих опухолей в более быстро растущие формы. Низкодифференцированные астроцитомы, которые встречаются в большинстве случаев, - высокозлокачественные и быстрорастущие опухоли. Несмотря на активное лечение (хирургическое удаление, лучевая и/или химиотерапия), эти опухоли обычно растут вновь и приводят к значительному неврологическому дефициту и небольш ой продолжительности жизни.

Иммунотерапия является относительно новым и наиболее перспективным методом лечения опухолей головного мозга. В течение последнего десятилетия разработаны сотни иммунотерапевтических препаратов и вакцин, которые находятся на разных этапах клинических испытаний. Представляется важным то, что иммунотерапия не имеет тяжелых побочных эффектов, присущих радиохимиотерапии, и может приводить к селективному разрушению клеток опухоли.

В лаборатории клеточных биотехнологий Института клинической иммунологии СО РАМН разработана противоопухолевая вакцина на основе мембранных опухолеассоциированных антигенов (ОАА) мыши (патент РФ № 2192884). Ксеновакцинотерапия имеет очевидные преимущества перед ранее описанными методами лечения, основанными на использовании пептидных опухолевых антигенов, а также на применении аутологичных или аллогенных клеточных вакцин. Во-первых, при попадании в организм человека мембраны ксеногенных клеток опсонизируются естественными антителами и далее фагоцитируются посредством Fc-R-опосредуемого механизма профессиональными антиген-презентирующими клетками (макрофаги, дендритические клетки), которые способны эффективно стимулировать развитие противоопухолевых Т-клеточных реакций (патент РФ № 2192883). Во-вторых, структурные отличия ксеногенных ОАА от их человеческих аналогов делает их высокоиммуногенными и способными индуцировать противоопухолевые специфические иммунные реакций у больного не только на ранних, но и на поздних стадиях заболевания, когда организм находится под выраженным иммунодепрессивным влиянием опухоли

Шесть детей (4 мальчика, 2 девочки, возраст 2-7 лет), которые после оперативного и лучевого лечения демонстрировали признаки продолженного опухолевого роста, были многократно вакцинированы ксеногенной вакциной.

Наблюдение, проводившееся в течение более, чем 3 лет, показало наличие отчетливого клинического эффекта у всех пролеченных пациентов. Все пациенты живы и ведут полноценный образ жизни. Полученные результаты являются очень обнадеживающими. Тем не менее, их следует следует рассматривать как предварительные, поскольку они получены при лечении очень небольшого количества пациентов.

Для получения дополнительной информации см. публикации .

вернутся к началу страницы